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“微米”志愿者服务队“三下乡”社会实践调研陈述

时刻:2020-02-17 来历:智库年代 作者:童申,毛潇聪 本文字数:3875字

  摘    要: 作为底层医疗服务机构的供给者——城镇卫生院,其装备的合理性和科学性直接关系到底层医疗卫生机构的服务才能和水平。但实际是,城镇卫生院卫生技术人员的数量缺少和装备的不合理正影响着底层医疗机构的服务水平和才能。

  关键词: 城镇卫生院; 人力资源; 装备;

  为进一步了解淮安区底层医疗机构人力资源装备现状,引导大学生投身服务底层、服务底层、贡献底层,增强大学生的社会职责感,江苏护理作业学院“微米”志愿者服务队前往淮安区下辖的8个城镇(车桥镇、朱桥镇、施河镇、仇桥镇、流均镇、博里镇、溪河镇和泾口镇)展开了本次调研,经过调研咱们了解到底层医疗机构的现状及存在的问题,并针对问题,结合实践状况提出可行性主张,以期给相关部分在拟定卫生相关决议计划供给参阅根据。

  一、淮安区城镇卫生院卫生人力资源装备现状

  (一)淮安区城镇卫生院卫生服务水平概略

  1. 淮安区城镇卫生院设置、服务人口状况

  经过对随机抽取的淮安区8家城镇卫生院的根本状况进行计算,如表1所示,8家单位所辖卫生室共125个,服务人口总计30多万人,建筑面积约为62570平方米,均匀每家单位的建筑面积越位7821平方米。从数据上看,淮安区的城镇卫生院规划大体相当。建筑面积最大的施河镇卫生院由于是新建的,刚投入使用不久,故人力资源、物理出资相对较多,规划略高于其他卫生院。而其他七家卫生院虽不是新建,可是医疗设备、环境条件等都依照村庄卫生一体化办理所建造的。

  2. 淮安区城镇卫生院医疗卫生服务根本状况

  经计算收拾本次活动的查询问卷可知,淮安区城镇卫生院在2018年度(不包括村卫生室)共招待患者就诊48.35万人次,住院人数2.69万人次。
 

“微米”志愿者服务队“三下乡”社会实践调研陈述
 

  3. 淮安区城镇卫生院2018年度盈余状况

  表1 淮安区城镇卫生院根本状况
表1 淮安区城镇卫生院根本状况

  表2 淮安区城镇卫生院医疗卫生服务根本状况
表2 淮安区城镇卫生院医疗卫生服务根本状况

  表3 淮安区8家城镇卫生院2018年度出入报表
表3 淮安区8家城镇卫生院2018年度出入报表

  表4 淮安区城镇卫生院人员编制状况
表4 淮安区城镇卫生院人员编制状况

  表5 淮安区城镇卫生院专业技术人员专业类别构成表
表5 淮安区城镇卫生院专业技术人员专业类别构成表

  表6 淮安区城镇卫生院卫技人员学历状况
表6 淮安区城镇卫生院卫技人员学历状况

  表7 淮安区城镇卫生卫技人员院职称状况
表7 淮安区城镇卫生卫技人员院职称状况

  为了更形象地反映淮安区城镇卫生院的出入状况,实践团调取了这8家单位在2018年度财政出入报表,成果显现大部分城镇卫生院在2018年度呈现亏本。

  从表中数据能够看出,淮安区8个城镇卫生院2018年全面盈亏总额到达11198700元,均匀每个城镇卫生院盈亏1399837.5元。8家单位中,除流均卫生院在2018年度是盈余外,其他的7家单位呈现了不同程度的亏本。

  (二)淮安区城镇卫生院卫生人力资源装备的现状

  1. 淮安区城镇卫生院卫生人力资源数量

  如下表4所示,8家单位实践有在编员工为437人,实践在岗员工804人,其间2人为退休返聘人员。804人中,卫技人员644人,其间,执业医师156人,执业助理医师55人,护理254人,其他卫生专业技术人员179人,其他160人为辅佐专业人员和工勤人员。

  2. 淮安区城镇卫生院卫生人员专业结构散布

  8家单位共有临床专业的卫生人员173人,均匀每个卫生院具有临床医师21.6名;中医类别卫生人员19人,总数较少,均匀到每个卫生院仅只要2.3名;口腔专业的卫生人员严峻缺少,仅有4人,占比0.6%;公卫专业36人,占比6.1%;护理254人,占比43.1%;药剂39人,占比6.6%;查验32人,占比5.4%;印象31人,占比5.3%。

  3. 卫生人员学历和职称状况

  搜集的材料显现,在644名卫技人员中,专科学历者居多,占比49.07%,无研讨生学历者。

  4. 卫生人员编制及聘任状况

  8家单位卫技人员各职称份额如表7所示,副高及以上职称仅占15.6%,中级及以下份额相对较高。已有研讨标明学历和职称是人力资源技术才能的外在体现方式。综上可见,淮安区底层医疗机构卫生人员本质偏低(学历低、职称低),阻止了人力资源技术水平的进步。

  二、淮安区城镇卫生院卫生人力资源装备存在问题及原因剖析

  (一)淮安区城镇卫生院卫生人力资源装备存在问题

  结合对8家单位相关部分负责人、医护人员的访谈和调研数据的剖析得出以下定论:

  1. 卫生人员配备缺少

  《健康我国战略2030规划大纲》提出到2030年,每千常住人口执业(助理)医师数要到达3.0人,注册护理数要到达4.7人。而咱们查询的成果显现,当时淮安区城镇卫生院每千乡村人口具有的执业(助理)医师数为0.65人,护理数为0.79人,与健康我国战略提出的方针还差很大一段距离。

  2. 卫生人员专业结构失衡

  从8家单位卫技人员专业构成来看,中医和口腔等专业的人才严峻缺少,尤其是口腔专业,8家卫生院只要4名口腔专业医师,因而许多医院口腔服务是不能展开的。

  3. 卫生人员学历层次偏低

  从学历层次来看,8家单位无研讨生学历者,且具有本科学历者仅占31.5%。此外,部分本科学历是后学历。所以从全体上看,淮安区底层医疗机构卫生人员的学历层次是偏低的。

  4. 卫生人员高档专业人才匮乏

  从职称构成来看,8家单位仅有7名高档职称人员;副髙人员81人;中级职称人员167名;初级职称人员234名,差不多有对折;别的还有12.9%的人员无任何职称。从数据看现象,现在淮安区底层医疗机构严峻缺少高档专业人才。

  (二)淮安区城镇卫生院卫生人力资源装备存在问题的原因剖析

  1. 工资待遇偏低

  城镇卫生院不仅仅仅仅为城镇居民供给根底医疗保健服务,他们也在为政府分管公共卫生服务,可谓是有着多重职责。可是,城镇卫生院在在岗人员有在编和不在编两种,在编人员的各项福利待遇要明显高于不在编人员。此外,卫生院的治疗设备、人才引入费用等方面都需要靠卫生院自谋生计。表3的数据也标明8家单位中有7家在2018年度呈现亏本,如此,在岗员工的工资收入无法得到确保,加之支付与收入不成正比,将会影响医务作业者的积极性。

  2. 训练质量不高

  充分的人力资源能够有用推进医疗卫生事业继续健康开展。因而要进步医疗卫生服务的质量和水平就必须要注重人力资源队伍建造。而进步医疗卫生人员的服务质量和水平的最有用的途径便是对他们进行训练和进修。可是在访谈过程中咱们了解到,底层医疗机构供给给医务作业者训练和沟通的学习时机和质量都有待进步,此外,由于许多医院自身人手就缺少,在这样的现状下再组织医护人员外出参与训练沟通也会影响卫生院正常作业。多方面的实际原因导致了底层医疗服务人员的医疗常识结构和服务质量都急需更新和进步。

  3. 查核机制和鼓舞办法不完善

  近年来,淮安区乡村经济水平也有了明显进步,城镇居民对医疗服务质量有了更高的要求,而咱们在查询中也发现,当地很对居民大众觉得卫生院供给的医疗服务并不能满足他们的需求,遇到一些疾病仍是会挑选到大医院就诊。底层卫生事业的开展很大一部分取决于人力资源装备。可是由于查核机制不健全,鼓舞办法缺失或许不合理导致新人招不来,白叟留不住。从对医务作业者的访谈成果来看,大部分作业人员对现在的人才查核系统不是很满足。尤其是查核的成果对奖惩的力度并无实质性的参阅含义,影响了卫生院作业人员的作业积极性,这也阻止了底层卫生事业的开展。

  三、改善城镇卫生院卫生人力资源装备现状的相关对策

  (一)出台作业优惠方针,促进医学人才到底层作业

  医学生不光在校期间课业深重,在上岗前还要考取相关的作业资格证,相较于其他专业,医学生支付的时刻和资金本钱都较高,可是底层医疗机构的福利待遇和开展前景都不尽人意,导致医学生都不乐意到底层医疗机构作业,因而,相关部分有必要出台招引医学生到底层作业的方针,例如:树立底层卫生作业人员专项补贴、对乐意到底层作业的医学生给予报销学习期间的膏火补助、对新进硕士研讨生给予中级职称工资待遇等等。

  (二)树立有用查核机制,激起人才队伍生机

  底层医疗卫生人员是卫生院详细医疗服务的执行者,其作业技术水平和服务才能都决议了卫生院的竞争力。要充分体现量才录用使查核机制公正有用就需要根据卫生院岗位的特色,科学设定点评指标系统。比方,对医师,应注重对医德、医疗技术、归纳本质和服务才能等内容进行查核;对护理人员,应注重对护理技术、服务态度和患者满足度等内容进行查核;对行政人员,应注重对办理水平和组织决议计划才能等内容进行查核。一方面查核成果能够作为升职加薪的根据;另一方面,查核成果也能够让当事人知道到自己的优势和缺少,及时查漏补缺。最重要的是,让达不到查核要求的人员,知道并承受调整岗位的,经过这样的方式,让查核成果真实发挥作用,做到量才录用、各司其职,实在进步底层医疗服务的质量和水平。

  (三)进步训练质量,进步专业技术才能

  淮安区城镇卫生院现在正面临着缺少高层次人才的窘境。大都单位由于人员配备缺少以及对人才学习进修缺少注重等原因,无法经常性的组织医务作业者外出参与训练和进修,别的,底层医疗作业者由于作业繁忙无暇参与训练和进修,多重原因导致他们的常识得不到更新,服务质量跟不上城镇居民日益增长的医疗诉求,大大阻止了城镇卫生事业的开展。因而,底层医疗卫生机构应树立训练准则,定时运送医务作业者前往医学名校和闻名医疗机构参与训练,确保训练质量和作用,实在进步医务作业者的专业技术才能。此外,底层医疗卫生机构应拟定相应的鼓舞办法,鼓舞医务作业者多参与训练和进修,拓展视野,优化常识结构,进步作业技术,对体现杰出的人员给予恰当奖赏或补助。

  参阅文献

  [1]刘彩铃,秦江梅等.社区卫生服务机构医务人员积极性影响要素查询研讨[J].我国全科医学,2014(3):314-316.
  [2]沈沁,黄亚芳等.北京市社区卫生服务机构卫生人力资源现况研讨[J].我国全科医学,2009(23):2169-2172.
  [3]丁富军,景琳等.不同经济区域城镇卫生院人力资源装备剖析与对策研讨[J].卫生软科学,2013(9):532-535.
  [4]李效玲,刘建瑛等.重庆市城镇卫生院人力资源现况查询与剖析[J].我国卫生事业办理,2013(2):122-124.
  [5]孙志斌.新医改局势下强化医院院长办理才能的考虑[J].中医药办理杂志,2015(15):111-112.

童申,毛潇聪.淮安区城镇卫生院卫生人力资源装备现状研讨——暑期“三下乡”社会实践调研陈述[J].智库年代,2019(51):122-124.
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