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尿液潜血查看中尿液剖析仪的临床运用

来历:医疗配备 作者:周忠庆
发布于:2021-06-09 共2414字

  摘    要: 意图 评论尿液剖析仪在尿液潜血查验中的确诊价值。办法 选取2019年1月至2020年4月于医院行尿液潜血查验的120例患者,均选用尿液剖析仪行潜血查验,以显微镜红细胞计数查验为金规范,剖析尿液剖析仪潜血查验的确诊效能。成果 显微镜红细胞计数成果显现,阳性100例(83.33%),阴性20例(16.67%);尿液剖析仪的确诊灵敏度、特异度、精确度、误诊率、漏诊率、阳性猜测值、阴性猜测值别离为82.00%%、70.00%、80.00%、30.00%、18.00%、93.18%、43.75%。定论 尿液剖析仪在尿液潜血查验中具有必定的确诊价值,必要时可联合显微镜红细胞计数查验以提高确诊精确度。

  关键词 :    尿液剖析仪;显微镜;红细胞计数;潜血查验;

  血尿为泌尿体系疾病的常见症状之一,间质性肾炎、肾结石、肾结核及泌尿体系炎症疾病患者均或许呈现血尿[1]。现在,临床没有彻底清晰血尿的产生机制,前期进行相关查看有助于患者赶快得到有用的救治。尿液潜血查验是确诊肾脏疾病、泌尿体系疾病的常用查看项目[2]。显微镜红细胞计数是尿液潜血查验的金规范,可以经过剖析尿液中的红细胞数量和形状判别患者的健康状况,但所需查看时刻较长[3]。近年来,跟着医学查验技能的不断开展和前进,尿液剖析仪被广泛使用于临床中。本研讨评论尿液剖析仪在尿液潜血查验中的确诊价值,现报导如下。
 

尿液潜血查看中尿液剖析仪的临床运用
 

  1、 材料和办法

  1.1、 一般材料

  选取2019年1月至2020年4月于我院行尿液潜血查验的120例患者,其中男70例,女50例;年纪20~73岁,均匀(45.38±5.60)岁;体重41~78 kg,均匀(59.65±5.73)kg。

  归入规范:(1)来自外科、肾内科、妇科的患者;(2)认识清楚、无认知障碍且临床材料完整。扫除规范:(1)存在肝肾功能不全或衰竭的患者;(2)存在心律不齐、心功能不全的患者;(3)存在循环体系疾病、精神障碍的患者;(4)近期使用过影响查验成果的药物的患者。

  1.2、 办法

  选用迪瑞H800尿液剖析仪和配套试纸进行尿液剖析仪潜血查验:选用洁净试管留取患者清晨的中段尿10 ml,将试纸放入尿液中浸泡顷刻后取出,再将试纸放入尿液剖析仪中进行查验。

  选用日本奥林巴斯一般双目显微镜行显微镜红细胞计数查验:留取患者清晨的中段尿10 ml,以2 500 r/min的速度离心5 min,去除上层通明液体,抽取基层沉积物0.3 ml充沛混合均匀,在载玻片上均匀涂改沉积液体20μg,先用低倍镜调查,再用高倍镜调查,调查内容为尿液中的有用性成分和红细胞形状,并核算红细胞数目。

  1.3 、调查目标

  以显微镜红细胞计数查验为金规范,剖析尿液剖析仪潜血查验的确诊效能。尿液剖析仪潜血查验的成果包含阴性(-)、阳性(+、++、+++);显微镜红细胞计数查验中,每高倍视界中红细胞计数>3个为阳性。

  2、 成果

  2.1、 显微镜红细胞计数成果

  显微镜红细胞计数成果显现,阳性100例(83.33%),阴性20例(16.67%)。

  2.2、 尿液剖析仪的确诊效能

  尿液剖析仪的确诊灵敏度、特异度、精确度、误诊率、漏诊率、阳性猜测值、阴性猜测值别离为82.00%(82/100)、70.00%(14/20)、80.00%(96/120)、30.00%(6/20)、18.00%(18/100)、93.18%(82/88)、43.75%(14/32),见表1。

  表1 尿液剖析仪的确诊成果(例)
表1 尿液剖析仪的确诊成果(例)

  3 、评论

  尿惯例是惯例体检中的重要内容,而尿潜血是临床尿液查看的惯例项目之一。正常状况下,人体尿液中的红细胞很少,故尿潜血为阴性;当尿液中的红细胞超越必定数量时,尿惯例查看成果可显现为阳性[4]。

  尿液潜血查验的办法较多,如肉眼调查、化学查验、显微镜查验、仪器查验等。肉眼调查内容首要为尿液的色彩、通明度等;化学查验首要选用试纸对酸碱度进行查看。但尿液潜血患者的出血量少,经过肉眼调查难以进行精确的判别[5]。现在,显微镜红细胞计数是尿液潜血查验的金规范,其使用显微镜调查离心后尿液沉积物中的红细胞形状、数目,可精确判别受检者的尿液潜血状况[6,7];但显微镜红细胞计数具有查验时刻长、重复性差等缺乏,简略遭到人为要素和客观环境的影响且需求消耗较大的人力资源[8]。

  近年来,尿液剖析仪在临床医治中的使用越来越广泛。尿液剖析仪的作业原理实质是光的吸收和反射,使用半自动剖析仪检测尿液中的相关目标,可快速、精确地得到查验成果,具有操作简略、检测时刻短、重复性高的特色。但尿液剖析仪在某些体系性疾病的检测中有必定的局限性,如炎症性疾病患者的尿液中含有很多的肌红蛋白、维生素C,会导致假阳性率增高[9];肾脏疾病患者尿液中的红细胞遭到某些要素的影响会裂解或消失,从而影响检测成果的精确度。

  本研讨成果显现,以显微镜红细胞查验为金规范,尿液剖析仪的确诊灵敏度、精确度、阳性猜测值均≥80%,提示尿液剖析仪的确诊效能较高,但存在必定的误诊、漏诊状况,这与迟艳[10]的研讨成果类似,即尿液剖析仪存在必定的缺乏之处,临床可结合实际状况考虑是否需求进行联合查验。

  综上所述,尿液剖析仪在尿液潜血查验中具有必定的确诊价值,必要时可联合显微镜红细胞计数查验以提高确诊精确度。

  参考文献

  [1]田瑞丽.尿液剖析仪在尿液潜血查验中的价值比较[J]我国医疗器械信息, 2020,26(22):95-96,117.
  [2]朱春霖温度与时刻对尿液剖析仪检测潜血与血尿测定的影响[J].医学信息, 2018,31(8):184-185.
  [3]张瑰丽,李淑丽影响尿液剖析仪检测成果的要素剖析[J]质安全与查验检测, 2020 ,30(4):57-58.
  [4]赵丽娜影响尿液剖析仪检测成果的要素剖析[J].查验检疫学刊, 2020,30(1):57-58.
  [5]刘丽洁尿液剖析仪检测成果的影响要素研讨[J]我国现代药物使用。2018,12(24):73-74.
  [6]赵雅楠多仪器联合剖析尿液的使用价值剖析[J]我国医疗器械信息, 2019,25(14):97-98.
  [7]刘丹秋.尿液剖析仪在临床查验中影响尿液查验的要素剖析[J]我国医疗器械信息, 2019,2511):150-152.
  [8]张悦梅尿液剖析仪与显微镜法在尿潜血查验中的使用[J]医疗配备, 2019,32(9):42-43.
  [9]罗红.尿液剖析仪在尿惯例查看中的使用价值[J].医疗配备, 2019,32(8):49-50.
  [10]迟艳.尿液剖析仪潜血查验与显微镜红细胞计数查验办法在尿液潜血查验中的效果[J].我国医疗器械信息, 2020,26(6)-:38-39.

作者单位:贵州航天医院查验科
原文出处:周忠庆.尿液剖析仪在尿液潜血查验中的确诊价值[J].医疗配备,2021,34(09):53-54.
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